Mondproblemen met colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn
Er is een verband tussen mondproblemen en de IBD-ziekten Crohn en colitis ulcerosa. Henk Brand, medisch bioloog in het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA), vertelt over het betreffende onderzoek.
Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat mensen met IBD (Inflammatory Bowel Disease of chronische darmontsteking) vaker problemen met hun mond hebben. āDenk hierbij aan aften, verkleuringen, ontstoken mondhoeken en smaak- en tandvleesproblemen,ā aldus Henk Brand.
In het onderzoek werd gekeken hoe vaak mondproblemen voorkomen bij IBD-patienten en bij hun partners zonder IBD. āVooral veel mensen met Crohn ervaren problemen, ongeveer tweemaal zoveel als mensen zonder IBD. ColitispatiĆ«nten hebben meer last van mondproblemen dan hun gezonde partners, maar minder dan mensen met Crohn.ā
Uit het onderzoek bleek dat mensen met IBD hun mondhygiĆ«ne goed op peil houden en dat dus niet de oorzaak van de problemen is. āVerder bleek dat bij een verergering van de IBD-klachten, de mondgezondheidsproblemen ook toenemen. We vonden geen relatie met geneesmiddelen. Wel zagen we een smaakverstoring als mensen antibiotica gebruiken.ā
Stomavereniging
In een vervolgonderzoek, samen met de Stomavereniging, werd nagegaan of mensen ook mondproblemen blijven ervaren na het verwijderen van de dikke darm. De verwachting was dat dit tot een afname van de klachten zou leiden, vooral bij de ziekte van Crohn. āMaar ook nu bleek dat mensen met Crohn meer mondproblemen ervaren, ook na het verwijderen van hun dikke darm,ā aldus Henk Brand. āEn helemaal opvallend is dat vooral vrouwen met Crohn en een stoma anderhalf keer meer last hebben van mondproblemen dan vrouwen met colitis. Voor vrouwen geldt wel dat zij sowieso meer mondproblemen hebben dan mannen. Ook bij gezonde personen zien we dit.ā
Droge mond
Uit het eerdere onderzoek werd duidelijk dat klachten over een droge mond opvallend vaak voorkomen bij mensen met IBD. āDaarom onderzoeken we momenteel de samenstelling van speeksel van mensen met IBD. We zijn benieuwd of bij hen de samenstelling anders is dan bij mensen zonder IBD. Speeksel bevat namelijk veel beschermende stoffen, en het is mogelijk dat deze beschermende werking bij IBD is verminderd. Zo zagen we bij mensen met Crohn een verband tussen de ziekteactiviteit in de darm en de hoeveelheid mucine 5B in speeksel. Dit is een eiwit dat een belangrijke rol speelt bij de bevochtiging van de mond. Met dit soort informatie hopen we mondklachten in de toekomst gerichter te kunnen behandelen.ā
Tandarts
Volgens Henk Brand is het aan te raden om de algemene adviezen over mondzorg van je tandarts op te volgen. āVerder is het verstandig regelmatig een mondhygiĆ«nist te bezoeken. Als een tandarts niet vraagt naar je algehele gezondheid, geef dan zelf aan dat je IBD en mondklachten hebt. Vooral bij een verergering van de klachten. Van Crohn is bekend dat het een ziekte is die door het hele spijsverteringsstelsel kan voorkomen, van āmond tot kontā. Soms beseffen tandartsen dit niet.ā
Het onderzoek van Henk Brand en zijn collegaās bestaat tot nu toe vooral uit ervaringen van patiĆ«nten. Daarom zijn zij in een vervolgonderzoek bezig met de analyse van gegevens uit tandartsdossiers, zoals het aantal vullingen en de ernst van tandvleesontsteking. āDe eerste resultaten sluiten nauw aan bij de ervaringen die IBD-patiĆ«nten melden, maar we moeten nog over dit onderzoek publiceren,ā aldus Henk Brand.
Tekst: Renske Hoefman
Meer artikelen

āIn mijn omgeving ken ik niemand die ook een stoma heeftā
Janke (39, moeder van 4 jonge kinderen) kreeg vier jaar geleden een ontsteking in een rugzenuw,...
Lees verder
āVroeger was ik een pleaser, nu kijk ik naar wat Ćk belangrijk vindā
Leonie (37) heeft ruim een jaar een ileostoma als gevolg van colitis ulcerosa. āIk was dol op...
Lees verder
Medicijnen en stomaās: hoog tijd voor onderzoek
In de besloten Facebookgroep Stoma-40+ werd een tijdje geleden een vraag gesteld over het gebruik...
Lees verder